什么是感覺統(tǒng)合障礙

感覺統(tǒng)合是指環(huán)境中存在著各種各樣的刺激，人的大腦通過(guò)感覺系統(tǒng)（包括視、聽、嗅、味、觸等）搜集周圍環(huán)境中的這些信息，然后將它們整合起來(lái)，進(jìn)行多次分析、綜合處理，形成知覺，以便大腦能夠及時(shí)有效地對(duì)刺激做出適當(dāng)反應(yīng)的過(guò)程，從而使整個(gè)機(jī)體和諧、有效地運(yùn)作。

孩子的感覺統(tǒng)合能力有哪些？

1、觸覺，主要指觸覺的過(guò)分防御與過(guò)分遲鈍。

2、本體感覺，主要指身體的協(xié)調(diào)能力、自我控制能力，以及精細(xì)動(dòng)作等方面。

3、前庭覺，主要指大肌肉及平衡，包括身體的大運(yùn)動(dòng)能力與身體的平衡性。

4、學(xué)習(xí)能力，主要指學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足或?qū)W習(xí)困難。

5、大年齡孩子的特殊問(wèn)題。

感覺統(tǒng)合障礙就是在以上5個(gè)方面出現(xiàn)了一個(gè)或以上的障礙。根據(jù)障礙程度的不同分為輕度感覺統(tǒng)合障礙、中度感覺統(tǒng)合障礙和重度感覺統(tǒng)合障礙，一般以輕度感覺統(tǒng)合障礙居多。

如何早期發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙？

在日常生活中如何判斷孩子出現(xiàn)了感覺統(tǒng)合障礙呢？可以采用父母報(bào)告、日常行為觀察以及臨床工作者對(duì)孩子的各種生活、心理進(jìn)行測(cè)量和評(píng)定等形式進(jìn)行綜合考查。

下表若父母卷自評(píng)得分>13分，則需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

感覺統(tǒng)合障礙具體有哪些表現(xiàn)？

1、前庭平衡功能失調(diào)：表現(xiàn)為多動(dòng)不安，走路易跌倒、原地打轉(zhuǎn)易眩暈，注意力不集中，上課不專心，愛做小動(dòng)作，調(diào)皮任性，興奮好動(dòng)，容易違反課堂紀(jì)律，容易與人沖突，愛挑剔，很難與其他人同樂(lè)，很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要，有些孩子還可能出現(xiàn)言語(yǔ)遲緩，說(shuō)話詞不達(dá)意，語(yǔ)言表達(dá)困難等。

2、本體感失調(diào)：方向感差，容易走失，容易迷路，不能玩捉迷藏，閉上眼睛容易摔倒，站無(wú)站姿，坐無(wú)坐相，容易駝背，近視，過(guò)分怕黑。

3、觸覺過(guò)分敏感或過(guò)分遲鈍：表現(xiàn)為害怕陌生的環(huán)境，吮手，咬指甲，愛哭，愛玩弄生殖器官，過(guò)分依賴父母，容易產(chǎn)生分離焦慮，或過(guò)分緊張，愛惹別人，偏食或暴飲暴食，脾氣暴躁。

4、痛覺過(guò)分敏感或過(guò)分遲鈍：冒險(xiǎn)行為，自傷自殘，不懂總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，或者少動(dòng)，孤僻，不合群，做事縮手縮腳，缺乏好奇心，缺少探索性行為。

5、動(dòng)作協(xié)調(diào)不良：表現(xiàn)為動(dòng)作協(xié)調(diào)能力差，走路容易摔倒，本能像其他孩子那樣會(huì)滾翻、騎車、跳繩和拍球等。

6、精細(xì)動(dòng)作不良：不會(huì)系鞋帶、扣紐扣、用筷子，手腳笨拙，手功能差。

7、視覺感不良：表現(xiàn)是盡管能長(zhǎng)時(shí)間看動(dòng)畫片、玩電動(dòng)玩具，卻無(wú)法流利地閱讀，經(jīng)常出現(xiàn)跳讀或漏讀或多字少字，寫字時(shí)偏旁部首顛倒，甚至不認(rèn)識(shí)字，學(xué)了就忘，不會(huì)計(jì)算，經(jīng)常抄錯(cuò)題或漏題等。

8、聽覺感不良：表現(xiàn)為對(duì)別人的話聽而不聞，丟三落四，經(jīng)常忘記老師說(shuō)的話和留的作業(yè)等。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己孩子與同齡孩子出現(xiàn)差異時(shí)，家長(zhǎng)該做些什么呢？

1、立即行動(dòng)起來(lái)，對(duì)照上述早期發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙的方法，對(duì)孩子的近期表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，做到早發(fā)現(xiàn)。

2、尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)，當(dāng)自己無(wú)法確定孩子是否發(fā)生了感覺統(tǒng)合障礙時(shí)可以去咨詢相關(guān)專業(yè)人員（醫(yī)生或治療師），讓他們對(duì)孩子進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估、診斷。

3、早期干預(yù)：當(dāng)確定孩子出現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙后，對(duì)其進(jìn)行早期干預(yù)，越早訓(xùn)練效果越好，減少異常行為的發(fā)生。

感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的原則

      1、找到孩子有興趣、可以開心玩的游戲；2、培養(yǎng)孩子的興趣要有耐心；3、讓孩子感到快樂(lè)；4、每天都要有多樣的感覺刺激；5、針對(duì)性的強(qiáng)化訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)短。

感覺統(tǒng)合具體訓(xùn)練法方法

      1、平衡覺、前庭覺訓(xùn)練:

在家庭統(tǒng)合訓(xùn)練中，可以讓孩子接受各種運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)刺激其平衡能力的發(fā)展。①旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：旋轉(zhuǎn)圓桶、旋轉(zhuǎn)木馬、旋轉(zhuǎn)椅子上運(yùn)動(dòng)等。②搖晃運(yùn)動(dòng)：采用俯臥位、仰臥位、側(cè)臥位、頭腳顛倒等體位進(jìn)行蕩秋千、吊床等游戲，或在瑜伽球上搖晃。③平衡運(yùn)動(dòng)：如平衡木、平衡板上運(yùn)動(dòng)等。④跳躍性運(yùn)動(dòng)：如蹦蹦床、軟墊上運(yùn)動(dòng)等。⑤姿勢(shì)反應(yīng)性運(yùn)動(dòng)：如進(jìn)行孩子踏板車、沙坑、草坪、臺(tái)階、滑梯上運(yùn)動(dòng)等。⑥速度感、位置感及距離感的鍛煉：讓孩子一腳著地，另一腳踏上滑行的孩子踏板車。

       2、觸覺訓(xùn)練：

觸覺訓(xùn)練刺激的位置可以從手、背、臉、腳等部位依次進(jìn)行。其中手背和前臂是觸覺防衛(wèi)最小的部位，這是由于這些部位與正常的環(huán)境相互作用且接觸最多。而身體的腹側(cè)部、足部對(duì)刺激敏感，觸覺防衛(wèi)大，所以對(duì)于這些部位的觸覺刺激，最好使用孩子感到舒適的方式進(jìn)行。另外，可以進(jìn)行皮膚刺激的游戲，如水中游戲，沙子、草坪上的赤足游戲等。一般觸覺刺激對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響的時(shí)間是在刺激30秒以后，時(shí)間越長(zhǎng)，效果會(huì)越好，但具體要根據(jù)孩子的耐受程度加以確定。

       3、本體感覺訓(xùn)練：

可以使用面積較小的滑行板、在腳踝或手腕上施加有重量的沙袋等，分別通過(guò)較強(qiáng)的肌肉收縮為腦部統(tǒng)合提供感覺輸入，促進(jìn)本體感受信息對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的輸入。也可以經(jīng)常帶孩子進(jìn)行游泳、摔跤、拔河、跳繩等使肌肉緊張、收縮的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榧∪馐湛s有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)本體感受信息的輸入。