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【健康科普系列二十四】什么是感覺統(tǒng)合障礙?

2021-11-17

什么是感覺統(tǒng)合障礙


感覺統(tǒng)合是指環(huán)境中存在著各種各樣的刺激,人的大腦通過感覺系統(tǒng)(包括視、聽、嗅、味、觸等)搜集周圍環(huán)境中的這些信息,然后將它們整合起來,進行多次分析、綜合處理,形成知覺,以便大腦能夠及時有效地對刺激做出適當(dāng)反應(yīng)的過程,從而使整個機體和諧、有效地運作。


孩子的感覺統(tǒng)合能力有哪些?

1、觸覺,主要指觸覺的過分防御與過分遲鈍。

2、本體感覺,主要指身體的協(xié)調(diào)能力、自我控制能力,以及精細動作等方面。

3、前庭覺,主要指大肌肉及平衡,包括身體的大運動能力與身體的平衡性。

4、學(xué)習(xí)能力,主要指學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足或?qū)W習(xí)困難。

5、大年齡孩子的特殊問題。

感覺統(tǒng)合障礙就是在以上5個方面出現(xiàn)了一個或以上的障礙。根據(jù)障礙程度的不同分為輕度感覺統(tǒng)合障礙、中度感覺統(tǒng)合障礙和重度感覺統(tǒng)合障礙,一般以輕度感覺統(tǒng)合障礙居多。


如何早期發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙?

在日常生活中如何判斷孩子出現(xiàn)了感覺統(tǒng)合障礙呢?可以采用父母報告、日常行為觀察以及臨床工作者對孩子的各種生活、心理進行測量和評定等形式進行綜合考查。

下表若父母卷自評得分>13分,則需要到醫(yī)院進一步檢查。



感覺統(tǒng)合障礙具體有哪些表現(xiàn)?

1、前庭平衡功能失調(diào):表現(xiàn)為多動不安,走路易跌倒、原地打轉(zhuǎn)易眩暈,注意力不集中,上課不專心,愛做小動作,調(diào)皮任性,興奮好動,容易違反課堂紀(jì)律,容易與人沖突,愛挑剔,很難與其他人同樂,很難與別人分享玩具和食物,不能考慮別人的需要,有些孩子還可能出現(xiàn)言語遲緩,說話詞不達意,語言表達困難等。


2、本體感失調(diào):方向感差,容易走失,容易迷路,不能玩捉迷藏,閉上眼睛容易摔倒,站無站姿,坐無坐相,容易駝背,近視,過分怕黑。

3、觸覺過分敏感或過分遲鈍:表現(xiàn)為害怕陌生的環(huán)境,吮手,咬指甲,愛哭,愛玩弄生殖器官,過分依賴父母,容易產(chǎn)生分離焦慮,或過分緊張,愛惹別人,偏食或暴飲暴食,脾氣暴躁。

4、痛覺過分敏感或過分遲鈍:冒險行為,自傷自殘,不懂總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),或者少動,孤僻,不合群,做事縮手縮腳,缺乏好奇心,缺少探索性行為。

5、動作協(xié)調(diào)不良:表現(xiàn)為動作協(xié)調(diào)能力差,走路容易摔倒,本能像其他孩子那樣會滾翻、騎車、跳繩和拍球等。

6、精細動作不良:不會系鞋帶、扣紐扣、用筷子,手腳笨拙,手功能差。

7、視覺感不良:表現(xiàn)是盡管能長時間看動畫片、玩電動玩具,卻無法流利地閱讀,經(jīng)常出現(xiàn)跳讀或漏讀或多字少字,寫字時偏旁部首顛倒,甚至不認(rèn)識字,學(xué)了就忘,不會計算,經(jīng)常抄錯題或漏題等。

8、聽覺感不良:表現(xiàn)為對別人的話聽而不聞,丟三落四,經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。


當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己孩子與同齡孩子出現(xiàn)差異時,家長該做些什么呢?

1、立即行動起來,對照上述早期發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙的方法,對孩子的近期表現(xiàn)進行評估,做到早發(fā)現(xiàn)。

2、尋求專業(yè)機構(gòu),當(dāng)自己無法確定孩子是否發(fā)生了感覺統(tǒng)合障礙時可以去咨詢相關(guān)專業(yè)人員(醫(yī)生或治療師),讓他們對孩子進行系統(tǒng)的評估、診斷。

3、早期干預(yù):當(dāng)確定孩子出現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙后,對其進行早期干預(yù),越早訓(xùn)練效果越好,減少異常行為的發(fā)生。


感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的原則

      1、找到孩子有興趣、可以開心玩的游戲;2、培養(yǎng)孩子的興趣要有耐心;3、讓孩子感到快樂;4、每天都要有多樣的感覺刺激;5、針對性的強化訓(xùn)練時間不宜過短。


感覺統(tǒng)合具體訓(xùn)練法方法

      1、平衡覺、前庭覺訓(xùn)練:

在家庭統(tǒng)合訓(xùn)練中,可以讓孩子接受各種運動訓(xùn)練來刺激其平衡能力的發(fā)展。①旋轉(zhuǎn)運動:旋轉(zhuǎn)圓桶、旋轉(zhuǎn)木馬、旋轉(zhuǎn)椅子上運動等。②搖晃運動:采用俯臥位、仰臥位、側(cè)臥位、頭腳顛倒等體位進行蕩秋千、吊床等游戲,或在瑜伽球上搖晃。③平衡運動:如平衡木、平衡板上運動等。④跳躍性運動:如蹦蹦床、軟墊上運動等。⑤姿勢反應(yīng)性運動:如進行孩子踏板車、沙坑、草坪、臺階、滑梯上運動等。⑥速度感、位置感及距離感的鍛煉:讓孩子一腳著地,另一腳踏上滑行的孩子踏板車。

       2、觸覺訓(xùn)練:

觸覺訓(xùn)練刺激的位置可以從手、背、臉、腳等部位依次進行。其中手背和前臂是觸覺防衛(wèi)最小的部位,這是由于這些部位與正常的環(huán)境相互作用且接觸最多。而身體的腹側(cè)部、足部對刺激敏感,觸覺防衛(wèi)大,所以對于這些部位的觸覺刺激,最好使用孩子感到舒適的方式進行。另外,可以進行皮膚刺激的游戲,如水中游戲,沙子、草坪上的赤足游戲等。一般觸覺刺激對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響的時間是在刺激30秒以后,時間越長,效果會越好,但具體要根據(jù)孩子的耐受程度加以確定。

       3、本體感覺訓(xùn)練:

可以使用面積較小的滑行板、在腳踝或手腕上施加有重量的沙袋等,分別通過較強的肌肉收縮為腦部統(tǒng)合提供感覺輸入,促進本體感受信息對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的輸入。也可以經(jīng)常帶孩子進行游泳、摔跤、拔河、跳繩等使肌肉緊張、收縮的運動,因為肌肉收縮有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)本體感受信息的輸入。


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