什么是腦卒中認知功能障礙
腦卒中后有些患者會出現(xiàn)認知功能障礙，這就是我們常說的腦卒中后認知障礙。很多患者和家屬因為不了解腦卒中后認知障礙，未能及時尋找醫(yī)生進行積極的治療、康復，導致認知障礙程度加重、發(fā)生癡呆、喪失生活自理能力，甚至死亡。下面將圍繞腦卒中后認知障礙的內容展開，向大家介紹怎樣識別腦卒中后認知障礙。
什么是腦卒中后認知障礙?
認知障礙是指記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計算和理解判斷等認知功能中的一項或多項受損，并影響個體的日常生活或社會能力。腦卒中后認知障礙是指腦卒中后6個月內發(fā)生的認知功能障礙，可單獨發(fā)生或與“老年癡呆”伴發(fā)。腦卒中后認知功能障礙很常見，但是診斷率低，患者預后也比較差。研究發(fā)現(xiàn)，40%~ 70%的腦卒中后患者出現(xiàn)了不同形式的認知功能障礙。腦卒中后認知障礙的表現(xiàn)有哪些?
腦卒中后認知障礙較輕的患者表現(xiàn)為多個認知功能領域的損害，如短時記憶力下降、計算能力下降注意力不集中等；程度較重者表現(xiàn)為癡呆，不認識家人、朋友，不記得回家的路，情緒暴躁或低落，生活不能自理等。還可存在不同程度的執(zhí)行功能感知和實踐、語言等方面障礙。如果能及早發(fā)現(xiàn)認知障礙，進行積極有效的治療和康復訓練，可以在一定程度上延緩發(fā)生認知障礙的進程，提高患者自理能力和生活質量。怎樣評估認知功能?采用一些簡單易行的認知評估量表，對患者的認知功能進行篩查。1. 簡易認知評估量表(Mini Cog)：是極簡單的認知篩查工具，包括2個簡單的認知測試：對3個詞語的記憶延遲回憶和畫鐘試驗。 (1)操作流程●讓患者仔細聽記3個不相關詞語，然后讓患者復述這3個詞語(例如皮球、國旗、樹木)。●在一張白紙上，讓患者畫面鐘，標出時間刻度，然后讓患者劃出一個特定時間的指針位置(例如11: 10)。
●讓患者再次復述之前的3個詞語。
(2)評分標準
●詞語延遲回憶：每答對1個詞語計1分。
●畫鐘試驗：能把鐘面上12個數(shù)字全部按順序寫正確計1分，分針、時針位置畫對計1分。
●滿分5分。
●<3分認為有認知功能損害。此方法對于老年人群有效，診斷認知功能損害有較好的敏感性。
2. 記憶障礙自評量表( AD8) ：AD8是一項簡單敏感篩查工具，不是診斷量表，不能診斷認知障礙。
2022-01-13
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