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遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 中風(fēng)偏癱的康復(fù)訓(xùn)練 越早越好！

					
2022-07-21

					

						中風(fēng)偏癱后的康復(fù)有哪些誤區(qū)，你踩中了幾個？

眾所周知，大腦是我們身體中最精密的器官之一，也是人體的“總司令部”。

我們理解觸覺、視覺和聲音的輸入，語言、情緒、運動的精細(xì)控制等等......通通要聽從大腦的“統(tǒng)一指揮”。



這也就意味著如果某些身體功能“罷工了”,比如手腳不聽使喚，說話支支吾吾,情緒低落，喪失了精氣神兒。中風(fēng)，就是生活中一種由腦功能障礙引起的常見疾病，病人在中風(fēng)后會出現(xiàn)：口眼歪斜、意識障礙、言語不清、視線模糊、偏癱等情況。嚴(yán)重影響日常生活并且，根據(jù)流行病學(xué)顯示，至少有30%的患者在中風(fēng)后出現(xiàn)抑郁情況，使得獨立生活能力更加喪失……



尤其中風(fēng)后偏癱，筋脈拘攣，那一旦出現(xiàn)這類情況，患者都急于做各種康復(fù)治療，別著急，接著看。中風(fēng)，超過一半的病人會發(fā)生不同程度的一側(cè)肢體不能運動、麻木，稱為偏癱。來跟大家科普一下：中風(fēng)偏癱后的康復(fù)有哪些誤區(qū)，你踩中了幾個？誤區(qū)1：等到幾個月后才開始中風(fēng)康復(fù)？





臨床證明，康復(fù)做的越早，后期的效果就越好。耽誤了治療時間，錯過了最佳治療時期。好多對中風(fēng)患者及家屬都錯誤認(rèn)為：康復(fù)治療要到后遺癥期才開始進(jìn)行，要等得病后一個月。甚至三個月后才能進(jìn)行康復(fù)治療。其實正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好！很多患者因為這種觀念錯過了最好的康復(fù)時機(jī)（發(fā)病三個月內(nèi)）。事實上不論腦出血還是腦梗塞病人，只要病情平穩(wěn)后，康復(fù)訓(xùn)練即可開始，一般來講，腦梗塞患者只要神志清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48小時后即可進(jìn)行，康復(fù)量由小到大，循序漸進(jìn)。誤區(qū)2：康復(fù)很簡單，自己也可以做？



很多人把康復(fù)當(dāng)成了一種按摩，自己也可以做，這種認(rèn)識有局限性。康復(fù)訓(xùn)練必須在經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員指導(dǎo)下，根據(jù)每個患者的具體情況具體分析、然后指定有針對性的治療方案，由治療師按步驟一步一步的進(jìn)行訓(xùn)練，具體的可以精確到每一塊肌肉，每一動作的訓(xùn)練。盲目訓(xùn)練不僅不能幫助患者康復(fù)，還會造成更嚴(yán)重的后果，如很多患者都出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩關(guān)節(jié)疼痛、肩手綜合癥等問題，這些后果非常嚴(yán)重，因為一旦出現(xiàn)肩手綜合癥，患者的手臂將很難康復(fù)。所以康復(fù)治療不要自作主張、自以為是的進(jìn)行，要按照醫(yī)生、治療師、護(hù)士的指導(dǎo)來做。誤區(qū)3：用力過度會造成關(guān)節(jié)損傷？



或者說在訓(xùn)練中，如果方法錯誤，會不會在原有舊的損傷基礎(chǔ)上形成新的損傷？應(yīng)該說大家的這種擔(dān)心是對的。例如，有人到不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去按摩，由于按摩師的力量過大，造成了肌肉損傷。不管是按摩還是康復(fù)，醫(yī)師的資質(zhì)、正規(guī)的治療流程，都是很重要的。只要找到專業(yè)的、正規(guī)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師，這樣的問題是可以避免的。誤區(qū)4：痙攣很簡單，使勁拉開就好了？



痙攣如果得不到改善，最終要導(dǎo)致病人殘廢。但怎么治這就很講究了，不恰當(dāng)?shù)?、不正確的治療方法，可能會加重痙攣。首先，肌張力增高在牽拉的手法上是有技巧的，包含很多原則；其次，要求對每個關(guān)節(jié)，每塊肌肉的活動范圍，方向和作用都要有專業(yè)的知識，拉伸范圍不夠或過度，反而會帶來其他問題；再次，處理肌張力增高，還有藥物輔助、理療、沖擊波、肉毒素等很多治療方法，需要專業(yè)人士分析處理。誤區(qū)5：下地走路越早，恢復(fù)就越快越好？



需要具體情況具體分析。很多后期的病人，尤其卒中的病人，走路時身子是歪的，腿像個鐘擺式畫圈，就是因為早期操之過急，沒有在正規(guī)康復(fù)治療下循序漸進(jìn)造成的。如果沒有達(dá)到下地走路的標(biāo)準(zhǔn)，不具備條件，除了造成姿勢的異常，還可能會造成踝、膝關(guān)節(jié)的損傷。什么時候下地？下地怎么站立、行走？是否需要用輔具？怎么訓(xùn)練步態(tài)？走多遠(yuǎn)，走多快，走多長時間……需要康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)治療師來制定專業(yè)的康復(fù)計劃。首先明確診斷，然后評估功能狀態(tài)，有針對性的治療，方能事半功倍。所以，科學(xué)的訓(xùn)練是越早越好，不科學(xué)的訓(xùn)練是欲速則不達(dá)，甚至適得其反。					

				

				

					
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