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遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 注意!高血脂可能導(dǎo)致猝死,不要忽視這6種身體變化

2022-12-01
久坐不起、加班熬夜、煙酒過度、愛吃油膩不愛動……如果這些都是你平時的寫照,那要好好留心你的血脂了。
血脂異常被稱作最隱蔽的“溫柔殺手”,很多人沒有明顯的不舒服,但血管已被慢慢“侵蝕”。其實血脂高也有一些外在表現(xiàn)。

01

身體這幾種變化,當(dāng)心血脂高
1. 頭暈犯困:時常感到頭暈頭痛、胸悶氣短、睡眠不好、容易忘事;手腳易發(fā)麻、沉重;清晨頭腦不清醒,早餐后可改善,午后極易犯困,夜晚卻很清醒。
2. 眼球周邊有灰白環(huán):黑眼球邊緣被一圈灰白色、寬約1毫米~2毫米的圓環(huán)或弧形半圓環(huán)所包圍,時間久了,顏色會不斷加深且越來越明顯。
3. 手部有黃色結(jié)節(jié):手背、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、臀部等部位出現(xiàn)黃色、橘黃色或棕紅色的結(jié)節(jié)、斑塊或疹子,或是手掌出現(xiàn)黃色或橘黃色條紋。
4. 腿肚抽筋:腿腳經(jīng)常抽筋、刺痛,補鈣、休息并無好轉(zhuǎn)時需警惕血脂偏高。這是因為膽固醇積聚在周圍肌肉中,刺激肌肉收縮導(dǎo)致的。
5. 視力模糊:血液中的甘油三酯增多、流速減緩,脂蛋白從毛細(xì)血管漏出且侵犯到黃斑,就會影響視力。
6. 瞼黃瘤:瞼黃瘤大多數(shù)都好發(fā)于中老年人,而且以女性多見。我們平時在門診所見到的是患者的上瞼內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)淺黃色的扁平苔蘚狀的病變。
大多數(shù)這一類患者都是由于體內(nèi)的脂肪含量增高,或者代謝異常,結(jié)構(gòu)紊亂而導(dǎo)致脂肪組織沉積在皮膚以及肌腱的位置。

02

血脂為什么會變高?
1. 吃得太油:煎炸食品、甜食、油,均可導(dǎo)致甘油三酯升高。動物腦、動物肝臟、動物腎臟等高膽固醇食物,以及含有反式脂肪酸的食物。
2. 吃得太多:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等三大營養(yǎng)素可互相轉(zhuǎn)化。如果主食或蛋白質(zhì)吃得太多,消耗不完的熱量也會轉(zhuǎn)化為脂肪。


3. 運動太少:久坐不動、運動不足導(dǎo)致消耗的熱量少,可能引起甘油三酯和壞膽固醇升高。
4. 其他原因:超重、壓力大、年齡增長、缺乏運動,都會讓身體合成更多壞膽固醇。

03

吃素更有利于控制血脂嗎?
其實高能量食物在素食中也不少見哦!
例如米面都是中等偏高的能量食物,素食中富含淀粉的面包、餅干等能量也都較高。再例如烹調(diào)油,即使是植物油,其能量與肥肉、豬肉都是一樣高。還有花生、瓜子等堅果類食物能量也很高。
如果只吃青菜等能量很低的蔬菜,雖然所含的能量很低,但可能會打破人體能量平衡!
例如如果單純吃素,可能會導(dǎo)致某些B族維生素攝入不足,而B族維生素與脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)的代謝密切相關(guān)。
B族維生素主要存在于奶、蛋、動物肝臟和魚中。因此只攝入素食,可能患有B族維生素缺乏癥,而造成脂肪代謝紊亂,這可能也是血脂異常的因素之一。


所以如果患了高血脂,最好調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以“少葷多素”為原則,而不是完全吃素,這樣才能達(dá)到科學(xué)降血脂和營養(yǎng)均衡的目的。
另外高血脂人群平時也應(yīng)該多吃一些蔬果、粗糧和豆制品,少吃甜食、飲料等高糖食物,同時盡量避免一切肥肉、動物內(nèi)臟和動物油等。此外患者還應(yīng)增加運動量,必要時結(jié)合調(diào)脂藥物進(jìn)行治療。

04

降血脂,食物分成等級吃
高級:4類降脂食物多吃
1.蔬菜水果:蔬菜水果含有豐富的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和植物化學(xué)物,這些物質(zhì)能通過各種方式有效降低血膽固醇水平。建議每天攝入蔬菜500克左右,水果350克左右。
2.大豆及其制品:研究顯示,這類食物富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和大豆異黃酮等,增加攝入有利于降低血總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。
3.深海魚類:深海魚類富含歐米伽3多不飽和脂肪酸,能抑制肝內(nèi)脂質(zhì)和脂蛋白合成,具有舒張血管、抗血小板聚集等作用。建議每周吃兩次或以上。
4.堅果:研究顯示,適量攝入堅果可改善血脂異常,降低血總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。但堅果脂肪含量高,不宜過量攝入,每天10克左右即可。
中級:高油、高糖、精制主食少吃
近年來,包括我國在內(nèi)的很多國家的最新版膳食指南,都去除了對膽固醇每日攝入量的限制,但血脂高的人還是應(yīng)當(dāng)適量限制膳食膽固醇攝入量。
1.膽固醇:血漿總膽固醇輕度升高者,建議膳食膽固醇每天攝入量小于300毫克(差不多為一個雞蛋含有的膽固醇量)。
中重度升高者,每天膳食膽固醇攝入應(yīng)小于200毫克,可以只吃一半蛋黃或者不吃。動物內(nèi)臟如肝、腎等膽固醇含量非常高,建議高脂血癥患者盡量少吃。
2.添加糖:攝入的添加糖過多時,會在體內(nèi)直接轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯,增加血脂異常風(fēng)險。高脂血癥患者應(yīng)嚴(yán)控膳食中添加糖的攝入量,盡量少吃甜品,不喝甜飲料。
3.主食:碳水化合物攝入過多時,多余的能量會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪。適當(dāng)控制精制主食如饅頭、白米飯、面條和白面包的攝入量,建議把主食部分或全部換成全谷物,比如燕麥、糙米、蕎麥、小米等。
由于全谷物保留了更多的膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),更有利于血脂健康。
低級:兩種“壞”脂肪不吃
膳食脂肪的種類跟血脂健康密切相關(guān),飽和脂肪酸可通過提高血液中低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)的水平而導(dǎo)致動脈粥樣硬化。
1.飽和脂肪酸:血脂高的人群應(yīng)該盡量不吃飽和脂肪酸含量高的肥肉、動物油脂、雞皮、鴨皮以及植物油中的棕櫚油、椰子油等。
2.反式脂肪酸:這類脂肪酸可使低密度脂蛋白膽固醇升高,高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)降低,會明顯增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。
反式脂肪酸高的食物有人造黃油、人造奶油、代可可脂及用氫化植物油加工的各種糕點、餅干等。

05

小貼士
一次體檢異常:2周后復(fù)查
如果一次檢驗結(jié)果接近或超過理想血脂臨界值,應(yīng)間隔1周~2周,在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次抽血復(fù)查。如兩次檢測結(jié)果都不正常,且所得數(shù)值相差不超過10% ,就可據(jù)此判斷是否存在高脂血癥和采取何種防治措施。
日常血脂監(jiān)測 
5年1次:20歲以上的健康成年人。
3個月~6個月:缺血性心血管疾病及其他高危人群。
半年~1年:具有如男性超過45歲、女性絕經(jīng)后、吸煙、肥胖、有家族史等危險因素者。
其他:頸動脈超聲
高血脂容易讓血管硬化,而頸動脈就像全身動脈的窗口。在高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、缺血性眼病史等,腦血管病危險因素3種或3種以上者,最好到醫(yī)院進(jìn)行頸動脈超聲篩查。
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