《骨科臨床診療手冊(cè)》對(duì)頸椎病的定義,“因頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫臨近組織,并引起各種癥狀和體征者,稱為頸椎病”。
據(jù)調(diào)查,50歲左右的人群中頸椎病的發(fā)病率為25%,60歲人群中發(fā)病率為50%,70歲的發(fā)病率更高,幾乎達(dá)到100%。頸椎病癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜,主要表現(xiàn)為頸肩痛,有時(shí)會(huì)放射至頭枕部和上肢,少數(shù)有眩暈、摔倒,或一側(cè)面部發(fā)熱、出汗異常的癥狀?;颊呖赡苡胁弊影l(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動(dòng)受限、肩部沉重、肌肉變硬、上肢無(wú)力、手指麻木、肢體皮膚感覺(jué)減退、握物無(wú)力等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致下肢活動(dòng)受影響。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)指南
頸椎病的運(yùn)動(dòng)康復(fù),主要是通過(guò)頸背部功能鍛煉,恢復(fù)及增加頸椎的活動(dòng)范圍,防止僵硬;同時(shí)增強(qiáng)頸背部肌肉力量,以保證頸椎的穩(wěn)定性。
頸椎病的運(yùn)動(dòng)應(yīng)以牽伸放松運(yùn)動(dòng)和頸部肌肉力量練習(xí)相結(jié)合,以產(chǎn)生輕微疲勞感為度,短暫休息后即可恢復(fù)活力。每個(gè)動(dòng)作10?20次,也可根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。每次15?20分鐘,每周3?4次,鍛煉間隔不宜超過(guò)3 天,鍛煉最低持續(xù)時(shí)間為15分鐘。
一、牽伸訓(xùn)練
(1)頸后部肌肉牽伸:上身直立,雙手交叉抱于腦后,肘部打開。頸部肌肉放松,用雙手將頭向前下方拉伸。在最大活動(dòng)度處保持15?30秒。
(2) 頸兩側(cè)肌肉牽伸:上身直立,左肩下沉,右手扶于頭左側(cè),手輕輕地用力將頭拉向右側(cè)肩膀,在最大活動(dòng)度處保持15?30秒。拉伸時(shí)注意頭不要前傾或后傾。對(duì)側(cè)相反。
(3)頸前部肌肉牽伸:上身直立,右手扶于頭左前側(cè),左肩下沉。右手輕輕用力,將頭向右、后方拉伸,在最大活動(dòng)度處保持15?30秒。
二、活動(dòng)度訓(xùn)練
(1)旋臂轉(zhuǎn)頭:彎腰,低頭含胸,兩臂在提前交叉,盡量伸向?qū)?cè)。挺胸,兩臂盡量呈90°,掌心向前,前臂向后用力,肘部與肩部在同一水平線上,頭向左轉(zhuǎn)。反方向重復(fù)。此為1次。每天3~4組,每組10次。
(2) 交叉旋臂轉(zhuǎn)頭:右肩向外旋轉(zhuǎn)至前臂垂直,掌心向前。左肩向后旋轉(zhuǎn)至手在背后,掌心朝后,眼視右手。反方向重復(fù)。此為1次。每天3?4組,每組10次。
(3) 轉(zhuǎn)頭反向推臂:頭盡力向左轉(zhuǎn),左手經(jīng)體前伸向右肩上方還原。反方向重復(fù)。此為1次。每天3?4組,每組10次。
三、肌力訓(xùn)練
(1)縮下巴:平視前方,并完全放松。緩慢且平穩(wěn)地向后移動(dòng)頭部,直到不能再向后為止。眼睛平視前方,不要讓頭部向后傾斜,也不要向上看。當(dāng)頭部向后移動(dòng)到最大幅度后,雙手放在下巴上,輔助頭部慢慢地向后推。保持幾秒鐘后放松。
(2)抱頭后伸:雙手抱頭后,手指交叉,稍低頭,雙肘張開。用力抬頭,兩手向前用力,與頭對(duì)抗,不使后仰。此為1次。每天 3?4組,毎組10次。
(3)頸部各方向靜力性抗阻
1
左右方向
【初級(jí)動(dòng)作】頭向左偏,彈力帶向左用力拉,頭向右發(fā)力做對(duì)抗,爭(zhēng)取不被彈力帶拉動(dòng)。反方向重復(fù)。此為1次。每天3~4組,每組10次。
【中級(jí)動(dòng)作】身體端坐在瑞士球上,頭向左偏,彈力帶向左用力拉,頭向右發(fā)力做對(duì)抗,盡量不被彈力帶拉動(dòng)。反方向重復(fù)。此為1次。每天3~4組,每組10次。
2
前后方向
【初級(jí)動(dòng)作】低頭,彈力帶從前往后拉,頭向前發(fā)力做對(duì)抗。頭向后仰,彈力帶從前往后拉,頭盡量不要被彈力帶拉動(dòng)。每天3~4組,每組10次;
【中級(jí)動(dòng)作】身體端坐在瑞士球上,低頭,彈力帶從前往后拉,頭向前發(fā)力做對(duì)抗。頭向后仰,彈力帶從前往后拉,頭盡量不要被彈力帶拉動(dòng)。每天3~4組,每組10次。