編輯:楊樹
供稿:鄭裕
校審:趙永娟
小兒發(fā)育遲緩的中醫(yī)病名為“五遲五軟”,早在《諸病源候論﹒小兒雜病諸侯》就有“齒不生候”“數(shù)歲不能行候”“四五歲不能語候”的記載,五遲五軟是指:五遲指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲;五軟指頭頸軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟,兩者均屬于小兒生長發(fā)育遲緩,甚至障礙的病癥。
導(dǎo)致小兒發(fā)育遲緩的病因有多種,包括:先天稟賦不足,后天調(diào)養(yǎng)失宜或因產(chǎn)傷及其他疾病、藥物損害等多種因素所致。
那關(guān)于小兒發(fā)育遲緩又該如何診斷呢?
有以下幾點1.有藥物損害、產(chǎn)傷、窒息、早產(chǎn)、病理性胎黃及喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)炔∈贰?.明顯遲于正常同年齡、同性別兒童。如生后無發(fā)或少發(fā),為發(fā)遲;1-2歲仍不會說話,可伴智力低下或呆癡,為語遲。3.小兒3個月后頭項軟弱下垂為頭項軟;咀嚼無力,時流清涎為口軟;手臂不能握舉為手軟;1-2歲不能站立、行走為足軟;皮寬,肌肉松軟無力為肌肉軟。注意鑒別的疾病
1.佝僂?。阂娪?歲以下嬰幼兒,多有維生素D攝入不足史。2.解顱(即腦積水)治療
根據(jù)小兒臨床證候不同,可分為4型:1.肝腎不足型;2.心脾兩虛;3.痰瘀阻滯;4.氣虛血瘀。但因其治療方案有極大差異,需辨證論治方可診治?;局委熢瓌t為補腎養(yǎng)肝、健脾養(yǎng)心,需要長期調(diào)補,同時積極采取針灸推拿、功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。
預(yù)防
1.注意孕婦保健,防止感冒、藥物慎重使用;避免早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷;預(yù)防新生兒黃疸、硬腫癥、肺炎等。
2.提倡優(yōu)生優(yōu)育,杜絕近親結(jié)婚。
3.合理喂養(yǎng),加強營養(yǎng),積極預(yù)防及治療各種急、慢性疾病。
4.及時觀察嬰幼兒生長發(fā)育過程的異常行為并及時就醫(yī)。
重視嬰幼兒生長發(fā)育,我們刻不容緩!
參考資料【1】《中醫(yī)兒科學(xué)》
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