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【健康科普系列二】肩周炎康復(fù)訓(xùn)練方法在這里

2021-04-16

原創(chuàng) 遵投洪善堂



一、什么是肩周炎

      肩周炎是由于肩關(guān)節(jié)囊及其周?chē)g帶腱鞘,滑囊的慢性特異性炎癥造成的,主要以關(guān)節(jié)的疼痛,以及活動(dòng)不便為主要表現(xiàn)。主要還是由于肩關(guān)節(jié)的肌肉出現(xiàn)功能性障礙造成的,所以在平時(shí)要做保守的康復(fù)治療。一般肩周炎的發(fā)病率,女性大于男性患者,首先感覺(jué)到肩部以及上臂出現(xiàn)疼痛,其次會(huì)表現(xiàn)為肩部僵硬疼痛比較嚴(yán)重,所以是需要及時(shí)治療的。

二、肩周炎三個(gè)分期

1.凝結(jié)期

      期為凝結(jié)期,此期病變主要位于肩關(guān)節(jié)囊。肩關(guān)節(jié)造影顯示關(guān)節(jié)囊緊縮,關(guān)節(jié)囊下皺褶互相粘連而消失,肱二頭肌長(zhǎng)頭腱與腱鞘間有薄的粘連。

2. 凍結(jié)期

      以后隨著病變程度加劇,進(jìn)入凍結(jié)期。此期除關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重?cái)伩s外,關(guān)節(jié)周?chē)浗M織均受累,退行性變加劇,滑膜充血、組織缺乏彈性。喙肱韌帶攣縮限制了肱骨頭外旋,岡上肌、岡下肌、肩胛下肌攣縮,肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎,使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

3.解凍期

      經(jīng)7~12個(gè)月后炎癥逐漸消退,疼痛消失,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能逐漸恢復(fù),稱(chēng)解凍期。

三、肩周炎致病因素

      肩關(guān)節(jié)周?chē)撞∫蛑两癫磺?,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):①由于肩關(guān)節(jié)以外的疾病,如冠心病、肺炎、膽囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;②因上肢骨折、頸椎病等使上肢固定于身旁過(guò)久;③肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的退變,如肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎等。

四、肩周炎自我檢查方法

1.肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和疼痛。

2.檢查方法:讓我們的雙側(cè)胳膊緊貼胸的外側(cè),屈曲肘關(guān)節(jié),將手向外掰,注意不要讓大臂離開(kāi)胸壁,如果有一側(cè)的手不能向外活動(dòng),說(shuō)明肩關(guān)節(jié)外旋受限,再加上不能上舉,不能背手,年齡在50歲左右,可考慮肩周炎。但是如果雙前臂能夠?qū)⑹窒蛲庖苿?dòng),并且一致,一般可以排除肩周炎。如果有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但是年齡小于45歲,一定要查找活動(dòng)受限的原因。如果年齡大于55歲,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,很有可能是由于肩袖損傷引起的。


五、肩周炎康復(fù)訓(xùn)練

1、爬墻運(yùn)動(dòng)

      面對(duì)墻壁,用雙手或單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,然后再緩緩向下回到原處,反復(fù)數(shù)次



2、彎腰晃肩法

     彎腰伸臂,做肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),動(dòng)作由小到大,由慢到快。



3、外旋鍛煉

     背靠墻而立,握拳屈肘,手臂外旋,盡量使拳背碰到墻壁,反復(fù)數(shù)次。




4、甩手鍛煉

     患者站立位,做肩關(guān)節(jié)前屈、后伸及內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),動(dòng)作幅度由小到大,復(fù)進(jìn)



5、體后拉手

     雙手向后,由健側(cè)手拉住患側(cè)腕部,漸漸向上拉動(dòng),反復(fù)進(jìn)行


6、扶持牽拉

     患者雙手扶持固定物體(如床沿、桌邊)做下蹲,用體重牽拉患肢向上舉


7、雙肩內(nèi)收外展運(yùn)動(dòng)

     雙手在頸后部交叉,肩關(guān)節(jié)盡量?jī)?nèi)收及外展,反復(fù)數(shù)次



8、扶持牽拉

     用雙手扶持身后的固定物體,作挺胸挺腹,牽拉患肢向后。


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