扁平足又稱平足癥,指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。很多平足者特別是兒童平足沒有癥狀,只有少部分兒童平足可能會逐漸引起整個身體體態(tài)的變化。
平足在嬰幼兒早期屬于生理狀態(tài),隨著年齡的增長,足弓會逐漸形成。正常發(fā)育的兒童,足弓會在2~6歲間快速發(fā)育形成,而6歲以后還未形成正常足弓則被視為病理狀態(tài)。
平足的發(fā)病因素有:
1.遺傳:在存在扁平足病史的家族中,生長發(fā)育中的孩子被發(fā)現(xiàn)患有平足的幾率明顯較高。
2.發(fā)育進程:2歲以內(nèi)為生理性平足。但隨著年齡的增長,足弓應(yīng)逐漸發(fā)育并完善。足弓會在2~6歲間快速發(fā)育形成。
3.肥胖:肥胖導(dǎo)致身體負荷長期過重,導(dǎo)致足部舟骨和楔骨的相對解剖位置發(fā)生變化。
4.韌帶松弛:韌帶松弛兒童患單側(cè)平足的風(fēng)險和雙側(cè)平足的風(fēng)險分別是正常兒童的1.58倍和2.21倍。
5.不良生活習(xí)慣:兒童足部被過度保護 (如24h穿襪子的陋習(xí))會使其失去正常發(fā)育的機會;生活習(xí)慣中不良坐姿也會誘發(fā)平足,典型的不良坐姿為“W”坐,即小孩坐于地上時把兩腿放在身體兩側(cè)呈 “ W ” 狀的樣子 。
平足的危害:
首先兒童疼痛指數(shù)較高,足部功能較差,長此以往易導(dǎo)致足部外觀形態(tài)的改變(足外翻),未來更容易誘發(fā)足部畸形,隨著時間推移會逐漸改變足底壓力分布 ,引起步態(tài)異常(外八字)。如平足未經(jīng)治療或治療不當(dāng),就會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如退行性膝骨關(guān)節(jié)炎、跟腱炎 、跟痛癥 、足底筋膜炎等。
部分兒童柔韌性平足隨著年齡的增長會自發(fā)改善,但兒童在生長發(fā)育過程中也會受到年齡、體重、韌帶松弛等因素的影響,由正常足發(fā)展成平足。足弓在6歲以后還未正常形成就屬于病理狀態(tài),需要定期監(jiān)測,必要時進行治療,特別是部分伴隨有疼痛、容易跌跤、或運動功能較差等癥狀的兒童尤其需要接受治療。
我院兒童康復(fù)科致力于各種兒童疾病相關(guān)檢查與治療,其中針對扁平足所開展的評估、治療項目有:
1.足底平衡測試訓(xùn)練系統(tǒng)
2.下肢功能康復(fù)訓(xùn)練
3.推拿治療
4.肌內(nèi)效貼治療
5.足弓墊的使用及鞋的選擇
家庭注意事項:改變不良坐姿,如“W”坐, 避免足處于長時間外翻狀態(tài),嬰幼兒時期應(yīng)少穿鞋襪,特別是穿襪子睡覺的陋習(xí),增加赤足爬行或走路的機會,使足部與外界充分接觸,增強足部肌肉神經(jīng)的敏感度,刺激足底韌帶和肌肉的生長發(fā)育。鼓勵學(xué)齡期平足兒童多赤足走路可以有效干預(yù)平足,促進足弓的生長發(fā)育。
生活中,我們家長若是發(fā)現(xiàn)小朋友有扁平足的癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
歡迎到遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院兒童康復(fù)咨詢和治療!