帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病。

在65歲以上人群中帕金森病患病率約為1%-2%，

患病率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸增高，

是繼腫瘤、心腦血管病之后中老年的“第三殺手”。

由于病程長(zhǎng)、致殘率高，

該病嚴(yán)重威脅中老年人群的生活質(zhì)量，

給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。

什么是帕金森病？

  帕金森病是常見于中老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，平均發(fā)病年齡50歲左右。隨著人口的老齡化，帕金森病的發(fā)病率和患病率逐年上升。

四大典型運(yùn)動(dòng)癥狀

慢——運(yùn)動(dòng)遲緩。

指動(dòng)作幅度和頻率出現(xiàn)明顯減慢，肢體動(dòng)作表現(xiàn)為行走緩慢、起步困難、小碎步、寫字變小，其他可表現(xiàn)在喜怒哀樂(lè)等面部表情減少，言語(yǔ)含糊等。

抖——靜止性震顫。

指患者在安靜狀態(tài)下、肌肉無(wú)負(fù)重狀態(tài)下時(shí)出現(xiàn)有規(guī)律的抖動(dòng)，可以出現(xiàn)在肢體，甚至有頭部和下頜的抖動(dòng)，緊張時(shí)更為明顯。

僵——肌強(qiáng)直。

指肌肉的肌張力升高，被動(dòng)活動(dòng)患者的關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)明顯的阻力感，有時(shí)像齒輪一樣。手部的肌強(qiáng)直可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，軀干的肌強(qiáng)直可導(dǎo)致前傾、側(cè)彎等異常姿勢(shì)。

倒——姿勢(shì)平衡功能障礙。

指患者出現(xiàn)行走不穩(wěn)，步態(tài)前沖，容易跌跤，甚至站立時(shí)都無(wú)法維持平衡。

容易忽視的非運(yùn)動(dòng)癥狀

除此之外，帕金森病患者還會(huì)出現(xiàn)一系列不影響運(yùn)動(dòng)的其他臨床癥狀，我們稱之為非運(yùn)動(dòng)癥狀，這些癥狀可能在早期就已經(jīng)出現(xiàn)，但非常容易被忽視，因此對(duì)早期診斷具有重要意義，包括：

快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙（RBD）——表現(xiàn)為夜間頻繁的講夢(mèng)話，甚至拳打腳踢、大喊大叫、手舞足蹈。

嗅覺減退或喪失——原來(lái)能聞出的味道無(wú)法辨別，甚至感受不到氣味。

便秘——長(zhǎng)期存在的解大便困難，甚至需要通便藥物幫助。

焦慮抑郁——患者情緒出現(xiàn)低落，興趣減低，或容易擔(dān)心、胡思亂想。

帕金森病的治療方法 

帕金森病的治療主要為藥物治療，主要包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑等。其他非藥物治療包括，深部腦刺激術(shù)（DBS）、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）、干細(xì)胞療法、光療、太極等。

帕金森病不同患者之間癥狀往往不同，對(duì)治療的敏感度不同，同一患者在不同病情階段對(duì)治療的需求也不盡相同，因此帕金森病的治療沒有絕對(duì)的固定模式，需要醫(yī)患間坦誠(chéng)互信、緊密聯(lián)系、長(zhǎng)期管理，發(fā)現(xiàn)癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

帕金森病小問(wèn)答

1

沒有手抖的癥狀，是不是帕金森?。?/span>

帕金森病的核心癥狀是行動(dòng)遲緩、肢體僵硬，并不一定每一個(gè)患者都有抖動(dòng)的表現(xiàn)。

2

帕金森病和自然衰老引起的行動(dòng)遲緩、步態(tài)異常有區(qū)別嗎？

普通群眾比較難區(qū)別兩者的不同，帕金森病的行動(dòng)遲緩是：起步困難，走路步幅縮短，出現(xiàn)慌張步態(tài)，走路往前沖等。建議一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)作慢，就及時(shí)就醫(yī)。

3

帕金森病是早期運(yùn)動(dòng)受影響，但是思維正常；若干年后會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能和記憶力下降。而老年癡呆是早期記憶力下降，晚期出現(xiàn)行動(dòng)遲緩。

4

什么檢查能知道得了帕金森??？確診后，是否需要馬上吃藥？

目前沒有什么儀器能確診帕金森病，而是要靠有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生來(lái)診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)際運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)會(huì)（MDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)MDS小組的專家共識(shí)。

5

帕金森病會(huì)影響壽命嗎？

帕金森病往往會(huì)影響日常生活和工作，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致殘疾。雖然目前帕金森病沒有辦法根治，但是它不是一種致命性的疾病，不會(huì)影響到正常壽命。

6

以研促教，共同成長(zhǎng)

目前的治療手段不能有效地阻止病情的發(fā)展，無(wú)法治愈帕金森病。但通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、運(yùn)動(dòng)療法等措施，可以改善癥狀，幫助患者回歸正常生活。尤其是在帕金森早期，通過(guò)藥物可以獲得非常好的癥狀改善。

回答下面九個(gè)小問(wèn)題，揪出帕金森

若家中老人出現(xiàn)類似癥狀，

務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，

讓患者經(jīng)過(guò)積極中西醫(yī)結(jié)合治療改善癥狀，

延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。