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遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日——癲癰的規(guī)范化診療: 從院內(nèi)到院外

2023-06-29

國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日

規(guī)范診療你我他


2023年6月28日是第17個(gè)國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日,今年的宣傳主題為“癲癇的規(guī)范化診療:從院內(nèi)到院外”Standardising epilepsy management:from hospital to the community)。


癲癇是一種腦部疾患狀態(tài),能夠產(chǎn)生癲癇發(fā)作的持久易患性,并可以出現(xiàn)相應(yīng)的認(rèn)知、心理以及社會(huì)等方面的后果。兒童癲癇病因多樣,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,選擇規(guī)范的診療機(jī)構(gòu)就診、明確診斷、合理使用藥物及系統(tǒng)的手術(shù)評(píng)估是規(guī)范化診療的重要內(nèi)容。

為了提高癲病患者、家屬和公眾對(duì)癲病的認(rèn)識(shí),改善癲病患者生存的社會(huì)環(huán)境,以下是癲癇相關(guān)科普知識(shí),大家一起來(lái)學(xué)學(xué)吧~


PART.1
癲癇是什么?



癲癇一詞來(lái)源于希臘文epilamvanein,意思是發(fā)作或被抓住。在我國(guó),癲癇俗稱(chēng)“抽風(fēng)”、“羊角風(fēng)”、“羊癲風(fēng)”。

我國(guó)是癲癇發(fā)病的高發(fā)國(guó)家,數(shù)據(jù)顯示,全球癲癇患病數(shù)量約有5000萬(wàn)人,而我國(guó)癲癇患病數(shù)量約為 910萬(wàn)。

PART.2
癲癇的發(fā)病原因




癲癇病因復(fù)雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。

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遺傳因素

遺傳因素是導(dǎo)致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因。分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),一部分遺傳性癲癇的分子機(jī)制為離子通道或相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)或功能改變。


圖片

腦部疾病

先天性腦發(fā)育異常:大腦灰質(zhì)異位癥、腦穿通畸形、腦面血管瘤病等;

顱腦腫瘤:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤;

顱內(nèi)感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲(chóng)病、腦弓形蟲(chóng)病等;

顱腦外傷:產(chǎn)傷、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復(fù)合傷等;

腦血管病:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死和腦動(dòng)脈瘤等;

變性疾病:阿爾茨海默病、多發(fā)性硬化、皮克病等。


圖片

全身或系統(tǒng)疾病 

缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺復(fù)蘇后等;

代謝性疾病:低血糖、低血鈣、苯丙酮尿癥、尿毒癥等;

內(nèi)分泌疾病:甲狀旁腺功能減退、胰島素瘤等;

心血管疾病:阿-斯綜合征、高血壓腦病等;

中毒性疾病:有機(jī)磷中毒、某些重金屬中毒等;

其他:如血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病等。

PART.3
癲癇發(fā)作有哪些癥狀?

癲癇發(fā)作的五大典型癥狀


01



癥狀一突發(fā)的失神發(fā)作

通常表現(xiàn)為毫無(wú)征兆性突發(fā)的精神活動(dòng)受到中斷,意識(shí)短暫?jiǎn)适?,每次發(fā)作時(shí)間時(shí)間一般為幾秒到幾十秒,最多不會(huì)超過(guò)30秒,一般可自行恢復(fù)的。


02



癥狀二突發(fā)的軀體強(qiáng)直

發(fā)病后常常會(huì)進(jìn)入昏睡狀態(tài),而患者發(fā)病當(dāng)時(shí)常常出現(xiàn)面色蒼白、小便失禁、牙關(guān)緊咬、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等明顯癥狀,時(shí)間會(huì)持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后自然停止。

03



癥狀三單純部分性發(fā)作

這種癥狀通常發(fā)生時(shí),癲癇病患者意識(shí)是清晰的。發(fā)病癥狀表現(xiàn)為軀體的某一部分有節(jié)律地抽動(dòng)、癥狀表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間比較短暫。


04



癥狀四復(fù)雜部分性發(fā)作

表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙,精神失常?;颊叱?huì)因?yàn)槟承┗糜X(jué)、妄想驅(qū)動(dòng)下發(fā)生意外傷人,又或者自我傷害的暴力活動(dòng),是比較危險(xiǎn)的一種。


05



癥狀五植物神經(jīng)性發(fā)作

由于意識(shí)障礙導(dǎo)致錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)等癥,因?yàn)榕c顳葉病變有關(guān),所以又稱(chēng)為稱(chēng)顳葉癲癇。有相當(dāng)一部分人發(fā)病前有胃疼、眩暈、惡心、恐懼等表現(xiàn)。


癲癇常見(jiàn)發(fā)作表現(xiàn)為:患者身體不受控制、突然倒地、呼之不應(yīng)、手腳發(fā)麻、抽搐等不受控制的癥狀;部分患者臉部也會(huì)出現(xiàn)無(wú)意識(shí)抽搐癥狀。

患者在其它方面可以表現(xiàn)為:精神狀態(tài)不佳,出現(xiàn)意識(shí)不清醒,意識(shí)模糊,不能說(shuō)話(huà),出現(xiàn)幻覺(jué)等情況,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有出現(xiàn)出現(xiàn)窒息等癥狀。

癲癇有不同的臨床癥狀,相對(duì)常見(jiàn)的有兩種:一種是大發(fā)作,即全身抽搐倒地、意識(shí)喪失;還有一種是小發(fā)作,病人表現(xiàn)為突然愣神發(fā)呆,做一些不自主的動(dòng)作,清醒后詢(xún)問(wèn)患者患者也無(wú)法回憶發(fā)作時(shí)所發(fā)生的事。

因此,一旦出現(xiàn)上述癥狀,患者要及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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