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?遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 頸肩痛,只有少數(shù)是頸椎?。〗棠惚鎰e6種常見(jiàn)頸肩痛

2023-10-24
提起頸肩痛,很多人都有過(guò)切身體會(huì)。隨著電子設(shè)備的普及和生活方式的改變,長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案成為了很多人的日常狀態(tài),加之缺乏活動(dòng)及鍛煉,造成頸肩痛人群不斷走高,且呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展。

時(shí)常有朋友因?yàn)轭i肩部的疼痛與不適認(rèn)為自己患上了頸椎病,實(shí)際上,相當(dāng)一部分人的頸肩痛多半不是頸椎病,而是多種原因造成的,下面就跟小編來(lái)一探究竟!
肩胛提肌勞損
肩胛提肌勞損可引發(fā)頸肩的酸痛癥狀。它是臨床常見(jiàn)的軟組織損傷性疾病,常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案的人群,痛點(diǎn)往往集中在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣上部或頸部上段。



觸診會(huì)發(fā)現(xiàn)肩胛上角附近的肌肉僵硬,嚴(yán)重者甚至肩胛骨被肌肉拉高,看起來(lái)像是聳肩的樣子。這種情形要趕快給予肌肉伸展,效果顯著。


斜方肌緊張
斜方肌緊張會(huì)引發(fā)頸肩痛,對(duì)頸椎造成一定危害。長(zhǎng)期伏案和低頭等不良生活習(xí)慣,使身體長(zhǎng)時(shí)間處于固定姿勢(shì)或維持重復(fù)性靜力工作狀態(tài)中,駝背頭前傾使中下斜方肌被動(dòng)拉長(zhǎng),時(shí)間久了就會(huì)失去彈性,發(fā)生自然松弛,越來(lái)越薄弱,而斜方肌就會(huì)持續(xù)處于緊張狀態(tài)。



斜方肌勞損后會(huì)出現(xiàn)肩膀區(qū)域、頭的后方及后背區(qū)域會(huì)發(fā)僵發(fā)緊,隨著癥狀的發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)酸痛或者晨緊等情況,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起頭痛、頭暈、耳鳴、眼花等情況,甚至還會(huì)帶來(lái)體態(tài)問(wèn)題,造成含胸、駝背、頭前傾等問(wèn)題,有時(shí)還會(huì)影響頸椎活動(dòng),限制抬頭及旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。


胸鎖乳突肌勞損
經(jīng)常把頭偏向一側(cè)看電視或看書(shū)、用肩膀和頭夾手機(jī)、俯臥睡覺(jué)等姿勢(shì)會(huì)使一側(cè)肌肉緊張變短,另一側(cè)肌肉變長(zhǎng),長(zhǎng)此以往兩側(cè)肌肉不平衡,造成胸鎖乳突肌損傷。



胸鎖乳突肌損傷后會(huì)發(fā)生頸椎活動(dòng)受限、疼痛,穩(wěn)定性下降,甚至出現(xiàn)斜頸。除此之外,還可能出現(xiàn)頭前傾、含胸駝背、呼吸問(wèn)題、頸椎曲度變直、頸后大包等體外問(wèn)題,甚至出現(xiàn)頭部,面部、眼眶、下頜部及耳后部的疼痛,甚至涉及平衡問(wèn)題、突發(fā)耳鳴耳聾和視覺(jué)障礙等。


肩胛骨下回旋
肩胛骨下回旋是指肩胛骨下角向脊柱中線移動(dòng),肩胛骨上角向相反方向移動(dòng),同時(shí)肩胛盂向后移動(dòng)的肩胛骨運(yùn)動(dòng)。保持這個(gè)姿勢(shì)不變,就是我們常見(jiàn)的溜肩體態(tài)。溜肩問(wèn)題的背后其實(shí)是肩胛骨位置異常和肌力失衡問(wèn)題。



肩胛骨位置異常,其周圍肌肉張力不平衡會(huì)對(duì)附著其上的肌肉進(jìn)行不良刺激,造成頸肩疼痛,還會(huì)引發(fā)造成手臂麻木,影響肩關(guān)節(jié)功能,甚至影響頸椎活動(dòng)。

呼吸模式錯(cuò)誤
正常呼吸時(shí)我們的膈肌和腹橫肌等深層肌肉是在發(fā)力的,但是大部分人的呼吸可能不會(huì)用到這些肌肉,而是用到力學(xué)肌肉去代償。如肩部肌肉、頸椎前側(cè)肌肉和胸大肌、胸小肌。這些肌肉被用多了就會(huì)變得異常緊張,久而久之造成肩頸疼痛。
正確的呼吸方式圖片

     

吸氣時(shí)應(yīng)該是腹部先啟動(dòng),先鼓起來(lái)。繼續(xù)吸氣下部的肋廓會(huì)向兩側(cè)擴(kuò)張。在吸氣最后階段上部肋骨會(huì)有擴(kuò)張,但沒(méi)有上提。


在吸氣的整個(gè)過(guò)程中,沒(méi)有肩的上提,聳肩。吸氣后,與呼氣之間沒(méi)有停頓。但在刻意練習(xí)呼吸時(shí)可停頓。呼氣與吸氣的時(shí)間大約是2:1。頸椎病
頸椎病,即頸椎椎間盤退行性變及其繼發(fā)病理改變,累及周圍組織結(jié)構(gòu),如神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等。頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型神經(jīng)病和其他型頸椎病。



大家所熟知的頸部酸痛、肢體麻木,甚至肢體無(wú)力,持物及行走不穩(wěn)等,均是頸椎病的表現(xiàn)。



頸肩痛不一定是頸椎病,很多問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致頸肩不適癥狀,只有查明原因才能正確治療,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀的朋友第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估診斷,以免耽治療。

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