講真~

腰痛一定是這個世界上最常見的醫(yī)學問題之一

年輕人、老年人

久坐不動者、重體力勞動者

哪個不是深受其害

其中“最負盛名”的一定是

腰椎間盤突出癥和腰肌勞損

同樣都會導致腰痛

我們應該如何區(qū)分呢？

腰肌勞損主要是指由于急慢性損傷導致腰部肌肉及其其附著點筋膜或骨膜的無菌性炎癥，是腰痛的常見原因之一。腰肌勞損以炎癥為主要表現(xiàn)，影像檢查可無明顯異常。主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發(fā)作，陰雨天氣或勞動后加重，常與職業(yè)和工作環(huán)境有一定關系。

腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是一種因腰椎間盤進行性病變，發(fā)生纖維環(huán)破裂，髓核失去彈性由內(nèi)向外突出，造成對竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根的影響，引起以腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾綜合征為主要癥狀的疾病。根據(jù)腰椎間盤突出程度

腰肌勞損與腰椎間盤突出癥兩者癥狀相似，都是以腰痛為主要癥狀。再則腰肌勞損與腰椎間盤突出癥有時候單獨存在，有時候又會同時存在。一方面腰肌勞損是腰部周圍肌肉和軟組織的病變，如果長時間得不到有效治療就會降低肌肉和軟組織對腰椎的保護，長此以往就有可能引發(fā)腰椎間盤的病變。另一方面腰椎間盤突出之后又可能造成腰部姿勢的改變，進而導致腰肌勞損的發(fā)生。

首先腰肌勞損疼痛一般較輕，疼痛以鈍痛、困痛為主，多不伴下肢疼痛。而腰椎間突出癥以腰部疼痛同時大多伴有下肢的放射痛，嚴重者可放射至足部，甚至可因神經(jīng)壓迫導致神經(jīng)性肌肉萎縮。

其次腰肌勞損的壓痛點多在一側或兩側L3 橫突部位尖端（腰眼處），而腰椎間盤突出癥的壓痛點則多在脊柱正中，或描述不清。

最后腰椎間盤突出癥患者往往會出現(xiàn)至少一個方向的彎腰困難，而腰肌勞損患者一般不會出現(xiàn)腰腿活動障礙。

可以通過X線片、CT檢查或磁共振等檢查來鑒別。腰肌勞損檢查脊柱外形一般正常。而腰椎間盤突出癥患者的腰椎正側位X線片可見腰椎側彎、相應椎間隙變窄、兩側不等寬以及骨贅形成等。CT或磁共振檢查則可發(fā)現(xiàn)腰椎間盤的退變及退變情況。

雖然兩者有這么多不同，但是它們的致病原因大多是一樣的。要想預防腰痛的發(fā)生，可以從這些方面入手：

現(xiàn)在你能分清了嗎？

腰痛的原因非常多

出現(xiàn)腰痛一定要及時就診，以免貽誤病情